Método identifica disfunções urinárias de forma precisa e precoce, evitando complicações graves, segundo a International Children’s Continence Society, utilizando ultrassonografia para medir o diâmetro retal.
O diagnóstico de disfunções urinárias em crianças pequenas é um processo complexo e delicado, especialmente quando se trata de bebês que ainda usam fraldas. A identificação de problemas como a disfunção da bexiga pode ser um verdadeiro desafio, pois muitas vezes exige métodos invasivos e detalhados.
Para realizar um diagnóstico preciso, os médicos podem realizar uma avaliação completa do histórico médico da criança, além de realizar exames como a urodinâmica, que envolve a introdução de uma sonda na uretra para medir as pressões internas da bexiga e avaliar seu funcionamento. Essa análise detalhada é fundamental para entender o funcionamento da bexiga e identificar possíveis problemas. A precisão é fundamental nesse processo, pois um diagnóstico errado pode levar a tratamentos inadequados e agravar a situação. A experiência do médico também é crucial para realizar um diagnóstico preciso e eficaz.
Diagnóstico de Disfunções Urinárias em Crianças
O Teste de 4 Horas é uma alternativa eficaz e não invasiva para diagnosticar disfunções da bexiga em crianças. Recomendado pela International Children’s Continence Society (ICCS), essa abordagem já é amplamente utilizada na Europa e está sendo popularizada no Brasil pelo urologista Ubirajara Barroso Jr.
O exame funciona como um ‘diário miccional’ adaptado, onde a criança usa uma fralda equipada com um sensor de umidade que registra o volume e os horários cada vez que ela urina durante um período de quatro horas. Além disso, a ultrassonografia é usada para avaliar o volume residual de urina na bexiga e medir o diâmetro retal, o que ajuda a identificar a constipação, uma condição frequentemente associada a disfunções urinárias.
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Avaliação e Análise de Disfunções Urinárias
O Teste de 4 Horas é uma ferramenta valiosa porque combina a simplicidade com uma análise abrangente. Ele não só observa os padrões de micção como também fornece dados ultrassonográficos sobre a bexiga e o reto. Essa análise é crucial, pois a constipação pode passar despercebida em exames mais convencionais, mas desempenha um papel importante na ocorrência de disfunções urinárias e infecções recorrentes.
Métodos convencionais como a cistografia e a urodinâmica são eficazes, mas muitas vezes limitados em suas abordagens. A cistografia, por exemplo, usa um contraste para verificar refluxo de urina entre a bexiga e os rins, mas não detecta outros tipos de disfunção e, em 30% dos casos, não é diagnosticado o próprio refluxo. Já a urodinâmica, apesar de detalhada, é mais invasiva e requer condições clínicas específicas.
Impacto na Saúde Pública e Inclusão no SUS
A inclusão do Teste de 4 Horas no Sistema Único de Saúde (SUS) é uma das metas de Barroso Jr., que acredita que essa medida pode diminuir as desigualdades no acesso ao diagnóstico. O urologista defende que o teste ajudaria a prevenir complicações graves, como infecções urinárias recorrentes e danos renais. Além disso, o método não só melhora a qualidade de vida das crianças, que podem ser ensinadas a deixar as fraldas, mas também beneficia os pacientes neurológicos, além daqueles que enfrentam infecções urinárias.
Fonte: @ Veja Abril
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